1-Analjezi
2-Ekzitasyon veya deliryum evresi
3-Cerrahi Anestezi evresi
• Birinci Dönem
• ikinci Dönme
• Üçüncü Dönem
• Dördüncü Dönem
4-Asfiksi Evresi

Analjezi evresi
• Bilinç kaybı yoktur.
• Amnezi gelişebilir.
• Refleksler kaybolmaz.
• Görme ve işitme fonksiyonları bozulmaz.
• Hasta hiç ağrı duymaz.

Ekzitasyon veya deliryum evresi
Analjezi evresinin arkasında gelişir. Bilinç kaybı ile başlar ve göz kapağı refleksi kaybolana kadar devam eder.
Kortizal merkezler deprese edildiği için kontrolsüz ve koordinasyonsuz hareketler ortaya çıkar
Çizgili kas tonusu arttığı için uyarılara karşı aşırı reaksiyon gözlenir. Kişi bilinçsiz şekilde konuşabilir.
Solunum derinliği artmış ve düzensizdir.
Aşırı sempatik aktivite nedeniyle taşikardi ve aritmi gelişir.
Göz küresi hareketli ve pupillalar genişlemiştir.
Kusma ve yutkunma refleksleri vardır.

Cerrahi Analjezi Evresi
Cerrahi müdehale için en uygun evredir.
Bu evre anestezinin derinliğine göre 4 kısımda incelenir.
• Birinci Dönem
• ikinci Dönme
• Üçüncü Dönem
• Dördüncü Dönem

Birinci Dönem
Solunum düzenlidir fakat bu evrenin sonuna doğru solunum yavaşlamıştır. Göz kapağı refleksi kaybolmuştur. Pupillalar
küçülmüştür.
Bu dönem boyunca göz küresi hareketlidir ve bu
hareketlerin kaybolması ikinci döneme girildiğini gösterir.
Kusma ve öksürük merkezleri deprese edilmiştir.
Yutma refleksi bu dönemin başlarında vardır ancak
sonra kaybolur.
Hasta hareketsizdir fakat cilt refleksleri
kaybolmamıştır.

ikinci Dönem
Gözler hareketsizdir
Pupillalar genişlemiştir.
Çizgili kaslar gevşemeye başlar.
Periton ve derin refleksler dışında diğer refleksler
ortadan kalkar.

Üçüncü Dönem
Solunum çok yavaşlamıştır.
interkostal kaslarda felç gelişir.
Pupillarefleksi yoktur ve ışığa cevap vermez.

Dördüncü Dönem
Solunum yavaş ve düzensizdir.
interkostal kaslar tümüyle felç olur.
Pupillalar ileri derecede genişlemişrir
Nabız hızlı fakat zayıftır. Kan basıncı düşmüştür.
Cerrahi müdahale sırasında hastanın bu döneme girmesi istenmez. Genellikle ölümle sonuçlanır

Asfeksi evresi
Solunum ve vazomotor merkezler tümüyle felç olur.
Kan basıncı çok düşer.
Anasteziderinliği, ilaçın beyindeki miktarının
bir fonksiyonudur.
Geriye dönüş ilacın konsantrasyonunun azalma
hızına bağlıdır.